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最後更新:2019-11-15
功能:衛教資訊
 
衛教資訊內容
標  題
健康潛在殺手-高血壓10803
張貼日期
2019-03-25
張貼單位
護理科
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健康潛在殺手-高血壓
案例:陳先生,58歲,BMI:32,平時的休閒活動就是坐在沙發上看電視及喝酒,喜歡重鹹口味的飲食,子女做的飯菜,都覺得口味清淡,食不下嚥。近來,陳先生有時都會覺得頭暈、頭部有脹痛感、頸部疼痛及噁心想吐情形,都認為是工作繁忙而引起的不適,所以沒有重視身體不適的情形。後來因為頭暈及頭痛情形加劇,至醫院做檢查,經過幾天測量血壓後,診斷為高血壓。
一、什麼是血壓? 為血液流經動脈血管時所造成的壓力。
二、血壓的測量方式:量血壓前,先休息5分鐘且前30分鐘內不可喝咖啡、抽菸或做運動,保持心情平靜,且不交談、不憋尿、不翹腳,並穿著寬鬆的衣服,袖子不可太緊。
三、高血壓定義
分期 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg)
理想正常值 低於120 且 低於80
前期高血壓 120∼139 或 80∼89
第一期高血壓 140∼159 或 90∼99
第二期高血壓 160∼179 或 100∼109
第三期高血壓 ≧180 或 ≧110
單獨型收縮性高血壓 ≧140 且 <90
四、高血壓的感覺:大多數病人通常沒有明顯症狀,可能只有輕微的頭痛、頭脹感、頭暈、視力模糊、耳鳴等症狀。
五、高血壓的併發症
心臟血管:因心臟的供血量不足,造成心絞痛、心肌梗塞、左心室衰竭或猝死。
周邊循環:小動脈收縮、硬化且心輸出量減少,造成間歇性跛行;右心衰竭會導致下肢水腫。
腦:血管硬化容易使血管破裂或阻塞造成中風。
眼睛:小動脈收縮、破裂造成視網膜出血導致視力受損,進而失明。
腎臟:腎臟供血量不足造成腎硬化、腎衰竭。
六、高血壓的控制與預防
1.飲食控制:
(1)減少鹽份攝取,少吃醃漬食品及加工食品。
(2)主食盡量選擇全穀類,如糙米飯、地瓜等富含膳食纖維的食物,減少澱粉攝取,避免肥胖。
(3)多攝取蔬菜水果。
(4)烹調時選用好油,例如橄欖油、芥花油、葵花油、沙拉油等來取代奶油、豬油、棕櫚油等動物性油質;建議每天吃一湯匙的堅果類,如花生、核桃、腰果。
2.規律運動:最好能一天運動40分鐘,一週至少3~4次,但不要在飯前或飯後1小時內運動。可適時做有氧運動,如:散步、游泳、騎腳踏車等,可降低體重、增加耐力、改善心肺功能、降低血壓、降低低密度脂蛋白(壞的膽固醇)、增加高密度脂蛋白(好的膽固醇)。
3.減輕壓力:利用冥想、肌肉放鬆、聽音樂等方法放鬆身心保持好心情。
4.戒菸,避免喝酒與含咖啡因的刺激飲料。
5.良好的休息與睡眠。
6.定期量血壓並記錄下來,也要定期返診做健康檢查,追蹤身體狀況。

文獻參考:
王桂芸、馮容芬、李惠玲、古幼雄、周桂如、高啟雯...陳麗華等(2014).心臟血管系統疾病與護理.新編內外科護理學第五版.台北市:永大,10-122~10-129。
臺灣高血壓學會(2017).高血壓病人運動時要注意哪些事項?.健康世界,(481),50-50。
賴輝雄(2017).高血壓治療指引介紹.嘉基藥訊,(131),1-4。
謝欣凌(2013).高血壓飲食有對策 降低血壓免煩惱.彰基院訊,30(2),17-17。

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