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標  題
認識妄想症
張貼日期
2011-03-28
張貼單位
護理科
內  容

一、妄想症定義:

  妄想疾病是以妄想為主要症狀之精神疾病,其妄想是
一種相當固定的,不容易改變的,有組織的,合乎邏輯的
,因不符合事實之錯誤信念而成的錯誤思想。例如:被害
妄想、誇大妄想、嫉妒妄想、情色妄想、關係妄想、控制
妄想等。


二、臨床特徵:

1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴,其特點乃在於使用
「否定作用」、「外射作用」來處理其心理困難,而導
致系統化之妄想構造。
2.敏感且較自私自利以自我享樂為目的易猜忌、鬥氣。
3.通常毛病是無法看清自我界限,分不清自己與他人之看法。
4.妄想的病人認為有不可告人之秘密,非常內疚,很怕人知
 道。
5.缺乏認識自己動機與態度之能力。
6.具自我內心攻擊的衝動,故與他人關係不佳。
7.有些病人發病乃因處於特殊環境,如處身異地。
8.妄想內容除受個人因素影響,還受到社會文化等因素影響。


三、妄想病人之護理要項:

1.藉由一對一之方式,採誠懇、尊重、信任之態度與病人接
 觸,藉由建立良好人際關係為基礎,重建其對他人及外界
 之信任感。
2.使病人感受到被接受及被尊重:傾聽其妄想,不與其爭辯,
 避免不必要之身體接觸。
3.避免在病人看得到卻聽不到之距離對病人指點、談話,以
 免引起病人誤會。
4.言談詞句儘量簡明扼要、清晰,避免猜疑,勿任意給予承
 諾,避免破壞信任感之建立。
5.預防病人傷害自己或別人、破壞物品或被他人傷害。
6.對有暴力傾向的病人,應保持鎮靜穩重的態度,與病人保
 持距離。採短暫、多次之方式探視,被動友善之態度與病
 人接觸,尤其以被害妄想之病人,避免其安全感被威脅,
 而產生突發之攻擊行為。
7.維持適當的營養、排泄、睡眠、休息、活動與日常作息。
8.指導病人學習新的、建設性的方式面對解決問題。
9.協助生活作息規劃,鼓勵病人從事與現實事件相關的活動,
 活動安排不宜過度複雜,最好能在短時間內完成,避免競
 爭性活動。
10.指導病人可藉由紙筆寫下其內心的感受宣洩,以鼓勵自我
 表達及與人溝通。
11.教導病人適當的社交技巧與他人互動,社交活動安排可由
 一對一先開始。
12.加強對病人、家屬及重要他人有關疾病、藥物的教育,提
 供可利用的社區資源。

諮詢電話;049-2550800轉5101或3912

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