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標  題
職能治療對注意力不足過動症之介入
張貼日期
2011-08-11
張貼單位
兒童青少年精神科
內  容

    職能治療對注意力不足過動症之介入                   
                    職能治療師:林美儀
  相信很多人在小候的求學過程中都會碰到一種情況,就是班上幾十個同學中,總有一、兩個人超級活潑好動,椅子怎麼也坐不熱,屁股老愛扭來扭去,再加上注意力無法集中,頻頻東張西望、左顧右盼,因此常常成為老師眼中的麻煩人物;他們在同學間也是不受歡迎的麻煩人物,因為他總是不合群、事情也辦不好,拖累一群人。當我們在觀察任何一個小朋友時,不能單獨只看一個功能,因為他們都是相互關聯的,將孩子是為獨立的個體,並領會其優缺點,針對他們的主要問題及欲發展的能力作主要介入目標。
  以下七點以職能治療的介入為觀點,,除了使用藥物作唯一途徑,運用感覺處理,讓過動的孩子學會專注:
1.強化運動功能:
 粗動作遊戲(走路、跳躍、單腳跳、韻律跳…等等)
 調節遊戲
 平衡及協調遊戲精細動作練習(著色、串珠、豆豆貼)
2.動作計畫能力:
 多步驟遊戲
 一天排序
 尋寶遊戲
 障礙場遊戲、
3.感覺輸入:
對觸覺於刺激忽略/過度反應,選擇性注意力差,無法忽略環境中雜亂的訊息;利用本體覺輸入(擁抱、深壓或翻滾身體)幫助他們冷靜下來。
4.省思式思考:
協助所有感官和運動系統協調運作、長時間社交交流、增加孩子挫折忍受度、依循他們的興趣適性發展、激發孩子做自省式思考
5.建立自信:
 增加成功的經驗(七八成以上的成功率)幫助他們有正向和良好的感覺。
6.良好的家庭支持系統:
 當孩子出現失序的行為,可能是他無法處裡或承受環境中過多的刺激;首先幫助他現冷靜下來,先離開當下的環境,利用音樂的律動或是本體覺輸入如壓背、手臂、腹部,,讓他知道其結果(中斷她所喜愛的活動)改用其他的方式如溝通、適切宣洩或離開現場做替代。
7.營造健康的環境
 作一次徹底的身體檢查,確保孩子整體的營養狀態
考量孩子身處的實體環境是否提供足夠支持
  最後若我們以樹作為比喻,樹根是心智健康發展及注意力執行功能生理、心理基礎,樹幹是我們思考及情緒的調節能力,樹枝及數葉則代表不同的學習表現能力。

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