壓力 紅綠燈：別讓壓力壞了你的身心健康 文/ 吳至芳臨床心理師
古早時代，人類的作息大概隨著日出而做，日落而息，生活簡單，沒有太多物質或其他慾望，「壓力」對古人而言，可能並不清楚究竟是個怎麼樣的感覺。反觀現代人，「壓力」這兩個字似乎變成了口頭禪，無論年齡大小，總會聽見有人喊著：「不要逼我！！我壓力很大耶」，或是聽聞因為經濟或感情上的壓力而尋短的新聞。
壓力到底是什麼？西方社會研究多年，目前最常為心理學家們所使用的解釋是，個人知覺到情境要求與個人資源之間的不一致狀態，簡單的來說，當你遇到一件事情、一個情況需要處理，如果你覺得自己可以處理、可以面對，或想到有誰可以幫你，通常不會覺得緊張、擔心，影響到你做其他事情的情緒，但是如果反過來讓你感覺很頭痛，甚至可能出現睡不好、吃不好、開始花比往常更多的時間在網路或酒精或其他物質、注意力無法集中、容易生氣等情況時，那就表示，你可能身在你難以負荷的壓力當中。
說到這，彷彿會有一種壓力盡是帶來負向影響的感受，其實不然。有時候壓力的存在也可以幫助自己把事情做的更好，譬如有一些能適當自我要求的孩子，會在考試將近時主動安排複習進度，利用考試壓力督促自己有更好的表現，獲得更多的自我肯定與成就，有時也是一種助力。
於是同一件事情在不同人的身上，可能形成的壓力感受不盡相同。這可能是因為每個人在先天性格上、思考習慣上有所差異，加上所處的環境給予的支持程度不同、要求不同所致，像是完美主義的人常講求效率、在意細節，時間從容時，你可能是個表現十分優異的員工，萬一你的主管、客戶，是比較多要求會吹毛求疵的，反覆確認、修正的過程，可能就會讓你的壓力感受加倍成長。
由於生活中所有的事情都可能形成壓力，很難避免，面對外界許多無法掌控的因素，通常我們會鼓勵適當的抒解壓力，以減少壓力對身體或心理上的影響。有許多人會和自己的好朋友、家人、同事討論尋求解決方法、宣洩心情，有的人可能會選擇大吃、買東西，彌補自己承受壓力的痛苦，有人選擇靜態，看電影、聽音樂；有人選擇動態，打球、跑步、游泳、瑜珈…。如果覺得自己的時間不夠，也許你可以試試從最貼近生活的呼吸、飲食、放鬆開始，藉由腹式呼吸拉長一般呼吸的頻率，幫助自己把身體的步調緩和下，吃些全穀類的食物，增加飽足感，也補充因為壓力消耗掉的維生素Ｂ群，適量的飲用咖啡因飲料，提振精神又不過度亢奮影響睡眠。如果覺得還不夠，可以練習肌肉放鬆，或是自我暗示的放鬆練習，在輕音樂中，隨著指導語，覺察自己的身體、了解自己的身體，讓自己可以自在的掌握自己，而不是被壓力所控制。
「我還可以忍耐」、「為了家庭，我還是要撐下去」，這些想法可能是支撐著你的重要信念，卻壓力可能往往會在這個時候，成為壓垮自己的最後一根稻草。如果你感覺自己好一陣子睡不好，心情低落許久，覺得有些疲累，提不起精神，偶爾想到了放棄堅持下去的念頭，請給自己一點時間，想想最近的自己是否有些壓力過大的情形。如果上述的方式給你的幫助有限，至心身門診尋求專業醫師或是臨床心理師的協助，也許是另一個讓你減少對自己的擔心的方式。
作者簡介
吳至芳臨床心理師
中正大學心理系、中原大學心理學研究所臨床心理組畢業。崇尚慢活步調，簡單生活，喜歡慢跑、瑜珈、看棒球、旅行、感受生活、和人在一起。
請容許我悲傷 文/ 許秀哖社會工作師
近年來全球天災人禍不斷，空難、水災、風災、火災、車禍及意外亡故似乎是現代人揮之不去的夢魘，每一次的災難總是帶來家毀人亡，尤其親人的死亡使得家人來不及道別，空留餘恨，也使倖存者哀悼、喪慟的歷程更加複雜艱辛。看著電視播放一幕幕家屬傷痛欲絕的畫面，總令人感到心酸與不捨，近日南韓客輪事件、馬航客機、復興客機、高雄氣暴等事件，一夕之間造成無數家庭驟失摯愛的親人，多少家人聲嘶力竭哭喊著親人回來，但終究回不來了，前一陣子在電視新聞看到幾則畫面，一位母親面對兒子空難身亡，哀傷的母親面對記者採訪時，旁人不斷勸慰這位哀慟的母親不要再哭泣了。前陣子好友喪父，親友為了安慰朋友喪父之痛向朋友說：『人老了，終究會死，不需要太傷心』，我想親友一定沒想到，當父母親過世，雖兒女已長大成人可以承擔生活的一切，但在父母眼中，兒女永遠是個孩子，此時朋友正失去這世界上唯一的父母，失去依附、失去連結，我為朋友感到心痛不已。
當我們以為自己不會再?了一首歌、一個劇情、一個思緒、一份記憶、一些話語而難過，卻發現自己其實還是沒有走出傷痛，那就好像感覺自己像是才剛爬上一座山，卻又滾回山底之下，哀傷的浪潮又再度撲倒你。一想到這些，胸口上的傷痕仍隱隱作痛，可見這是我們社會對悲傷的態度不理解，也不知道喪親者究竟需要什麼？長久以來存在我們社會文化中對悲傷總是有【應該】、【不應該】的行為表現，於是有些人只能忽視悲傷、隱忍悲傷，選擇否認與迴避接觸自己的感受與情緒，那些無處宣洩的情緒並沒有消失，只是淤積在內心的某個角落。
從事助人工作十多年來，參與多次的救災工作（空難、震災、水災、風災），每一次傾聽喪親者的悲傷故事，總讓人想起自己的失落，那種椎心之痛似乎自己經歷過，曾經天真的以為可以將悲傷如同埋葬一具棺材埋在土裡，從此消失不在，但事情並沒有如此簡單，其實悲傷一直存在，就如同潮水般湧現，有時撲倒你，有時擁抱你，既然悲傷一直存在，悲傷的處理就不是要杜絕悲傷，終止悲傷，而是學習如何將悲傷化為力量，讓生命繼續前行。哀傷也許是好事，哀傷的痛苦讓你知道原來自己還活著，療傷需要時間，療傷就像個花園，你種下的種子正在土攘中成長，有陣子你什麼也看不到，直到有足夠的雨水、陽光、時間、施肥和鋤草之後，才會有東西長出來。哀傷並不是短期就能『解決』的事，學會讓它帶著你走。
當你下次想安慰喪親的人請不要再說些不具同理心的安慰話，例如，【人死不能復生，節哀順變】 、【人都死了，哭也沒有用】、【你要堅強，不要再哭了，一家人都靠你】、【你要快點恢復，日子也是要過】 。關懷喪親者的人必須具備同理心，也就是與悲傷的人同在，而不是去告訴喪親者一大堆生死關點或大道理，下次你想安慰喪親者的話，例如，【我感受到你內心的哀動，也心疼你所承受的一切】、【任何人都很難接受所發生的事，不用強迫自己，請給予自己多些時間與空間】、【好好哭ㄧ場，這種痛需要眼淚來撫慰】、【別給自己太多壓力，也別逼自己應該如何，允許自己可以悲傷，給自己多ㄧ點時間、空間整理與沉澱】。
悲傷治療大師沃爾頓強調【沒有人能杜絕悲傷，除非他沒有愛】，請容許他（她）悲傷，悲傷是一種權利，請予悲傷的人尊重 ，依照自己所需要的時間、步調、方式來處理悲傷，學會讓它帶著你走，到任何可以再一次感受到你所思念的人所愛的地方。
作者簡介
許秀哖社工師
學歷：文化大學社會工作系畢業
經歷：台北市政府社會局社工員
草屯療養院社會服務員
我還可以怎麼辦？──淺談自殺 文/ 陳衍伶社工師
他為什麼要自殺？
「小美，你還好嗎？你的臉書怎麼會寫那些東西？別動不動就想要自殺，別想太多了，為了那個爛男人太不值得了。」…「你可以的！」…「你還那麼年輕，以後會遇到更好的啊！被拋棄算什麼？你值得更好的！」…「為了你的親人，你要堅強啊。」…「時間會帶走傷痛，一切都會好轉的。」…「不要想那麼多啦！」…「妳不要開玩笑好不好？別鬧了啦！」…「失戀算什麼？很多人都比你還慘吶！別人都可以為什麼你不能？」…「你這樣讓我們的
心情很不好欸！別這樣啦！」。
「欸！欸！欸！你知道嗎？小美在臉書上說他想自殺欸？」，「真的假的！？為什麼啊？她長那麼漂亮？有什麼好自殺的啊？有什麼事那麼嚴重嗎？」，「聽說她被甩了。」，「拜託！誰沒被甩過？誰沒受過感情創傷呢？有什麼好自殺的？」，「這年頭的年輕人，抗壓力怎麼那麼差」，「現在說這些有什麼用？他如果真的自殺怎麼辦？」，「那我們到底還可以怎麼辦？」。
我想殺了我自己。
我好孤單。
沒有人能懂我，我從小就被父母拋棄，在孤兒院長大。現在我成年了，離開機構出來工
作，也交了男朋友，原以為我可以找到依靠，沒想到，他卻拋棄我離我而去。為什麼所有人都要拋棄我？我好差勁。
最近每天晚上都失眠，我很努力把自己搞得很累，睡不著就是睡不著。失眠的夜裡，黑暗籠照著一切，很恐怖。無論我如何轉移我的注意力，我的心裡都好空，就是覺得怎麼補都補不滿心裡的空虛。
我好害怕。他們說的，我難道都不知道嗎？不要想那麼多？我也不想要想那麼多，但是我沒有辦法！時間可以帶走傷痛，真的嗎？但我現在一分一秒都過不下去了呀！曾經我用菸頭燙我自己的手，或者用美工刀劃傷自己，都還可以感覺自己活著，可是現在我連這樣的痛都感受不到了。我已經沒有辦法去工作了，每天都不想動，連飯都食之無味了。我還活著嗎？活著有什麼意義？存在到底是為了什麼？這個世界上有誰值得讓我活下去呢？
為什麼只有我無法面對這樣的壓力，為什麼比我慘的人都還活得好好的？我有這麼差嗎！？我每天都覺得我快喘不過氣了，我想我就是這麼差勁吧？所以他們每個人都不要我了。
我好痛苦，我還可以怎麼辦？我好想殺了我自己。
給我們一個機會陪你走過
你是否覺得上述的對話或者感受，在你的生活當中彷彿也曾經歷過？如果發生在自己身上或者身邊的親友，你是否也同樣會問：「我還可以怎麼辦？」。從小美的故事，也許我們可以從生理、心理、社會三個面向來理解小美的困境。
以生理面向而言，小美已出現失眠情形，失眠會導致注意力降低、記憶力減退而間接影響工作效率。經常性的失眠亦會形成壓力並令人沮喪，造成的體耐力受影響而終日覺得疲憊。另，沮喪等情緒亦可能造成其他身體不適。身體不適的情況下則更可能加劇了小美情緒低落的程度，如此惡性循環。
以心理面向而言，小美小時候被拋棄的成長經驗，使得其容易產生自信心不足及自責的情緒，認為是自己不好才會被父母拋棄，此議題將影響於面對失去及拋棄事件時，容易採內在歸因來解釋事件的結果，因此常出現自我價值低落反應，自信心不足則連帶影響其存在感。若小美將生命價值依附於他人身上（即為他人而活），當失去重要依附者時，便容易失去其生存之意義。
就社會面向而言，小美的人際生活圈較貧乏，身邊缺乏深交之親友，情緒抒發及支持度短缺，工作場合之支持系統因對小美認識的不足而加深其壓力及孤獨感。工作同事對於社會支持網絡亦不清楚，故無法連結資源介入。另，社會輿論對於有自殺意念者，目前仍多以抗壓性不佳、逃避壓力或責任及其他標籤化的刻板印象來評論，更使小美無法坦然求助。
「自殺絕非單一因素所造成」，甚至可能因腦中神經傳導元素不足，如血清素不足，可能導致退縮、鬱悶及悲觀。再者，我們其實無法僅由單一片段訊息，了解自殺意念者自殺之原因及事件過程，面對自殺議題除了我們所知悉的陪伴及傾聽之外，仍需由助人工作者與其深入會談、情緒支持、討論介入及協助方式。若親友有自殺意念者，應避免以道德勸說方式增加罪惡感，亦不要與其爭辯自殺是對是錯，或者否定自殺意念者一直以來的努力。親友可協助陪伴傾聽表達之情緒及事件，鼓勵有自殺意念者或協同求助專業，給自己及他人一個機會，讓我們試著陪你一起走過。
作者簡介：
陳衍伶社工師出生在新北，卻在成年後長期居住於台中的偽中部人，對於中部的路其實也不是那麼了解，常找不到路往哪裡去，卻在中部找到了自己心的方向。期待助人的過程中，與受助者一起成長，一起追求屬於自己的自由與快樂。
心靈園地
草療印象 文/ 洪雅婷放射師
在我來草屯療養院上班的第一天，就被大廳悠揚的鋼琴聲所吸引：那是一位高高瘦瘦的男生，頭髮有些挑染，琴鍵的位置對他來說似乎有些低，以至於他得弓著身體彈琴，但無損樂聲的美妙。為此，上班竟也可成為一件值得期待的事！我以為他是員工，或是「特約彈琴」的志工，直到有一天才從同仁口中得知，那些每天彈奏醉人樂聲的人，其實都是病友，而我對草療的印象就由此一點一滴的改變了。
我從小在草屯長大，「草療」這個名字是在國中國小時期，同學間拿來吵架或嘲笑別人時學得的。那時我不認識「草療」，但在如此耳濡目染下-相信一般民眾也是一樣，「草療」儼然成為一個令人敬而遠之的地方，對於「精神病」的認知，也逐漸被灌入「令人恐懼」或是「不名譽」的感覺。而後隨著年紀增長，自己也投身醫療行業，逐漸知道以前的成見是不對的，但還不如實際成為「草療人」後感觸得深。
我在草療看到的，是一群笑容可掬、有禮貌、會關心人、比一般人更有人情味的病友。在我大學畢業後，待過可稱呼為「文明」的北高兩大都市，這樣如此親切的「陌生人」，還是我回到故鄉草療工作後才遇到的：當你微笑向他們打招呼，他們一定也以燦爛的笑容回應；去到中西餐部、麵包店、動力小舖，他們也會熱情地認識你，甚至記住你愛吃的東西；地板剛拖好，他們會提醒你走好不要滑倒。他們無距離感的純真更讓我反思，我們似乎較他們多了一層以為是自我保護的枷鎖，是否我們都該更不吝於對人付出關心與感謝呢！另一方面我覺得是草療給了他們很好的環境，讓他們能夠在工作上得到成就感，有機會接觸大眾，以至於讓我感受到他們在工作時是快樂的，這樣的感覺同時也影響了在周遭的我與其他同仁。
前陣子我與先生在路上遇到一位賣健康食品的民眾，他推薦著自己的產品還銷往各大醫院，造福了很多病患，先生便隨口問他一句「那你有到草療賣嗎?」這位民眾居然回答「我不去那個地方的」，當場我馬上「委婉地」給這位民眾機會教育了一番。我想到我參與卓越草療時，大家討論出在推行業務上的一個難題點，就是民眾對療養院的「汙名」，草療擁有非常多專業團隊以及經驗，若這些汙名仍被民眾所固守，而讓真正有需求的人拒絕來草療，那就真是太可惜了。因此我要大聲說，我以身為「草療人」為榮，且有機會也會身體力行改變周遭人對草療的印象-無論這力量是大是小，期待草療未來能夠走出更寬廣的路，造福更多的人。
作者簡介
洪雅婷放射師
學歷：高雄醫學大學
醫學放射技術學系
經歷：博正骨科醫院放射師
高醫附設醫院牙科放射師
彼卡索醫事放射所放射師
草屯療養院放射師
