民國105年11月1日 第0154期
衛生福利部草屯療養院訂電子報
【焦點頭條】 訊息報報
新聞報報
心靈園地
105年11月份門診衛生...
105年11月本院門診表
訊息報報 訊息報報
賀本院榮獲105年度公共場所、職場親善哺(集)乳室競賽優良獎

南投市衛生所-巡迴醫療門診
本院於南投市衛生所開辦「兒童青少年心身科」及「一般精神科」門診,由吳孟寰醫師提供在地服務,歡迎民眾多加利用!
看診日期:11/2、11/16、11/30、12/14、12/28
看診時間:晚上18:00∼21:00
服務對象:◎有心理健康服務需求之兒童青少年、南投市鄰近地區有精神或心理醫療需求之成人
洽詢專線:049-2569113

本院交通車社區心理衛生大樓站候車處異動通知
自105年10月1日起本院社區心理衛生大樓站之後車處由原「大成街路口」遷移至「中山公園旁老人會館前」,敬請留意!

105年度失智症家屬支持團體
參加對象:門診暨老年日間病房失智症家屬
進行日期:每月第三週週六,上午9:00-12:00
11/19、12/17
主辦單位:老年日間病房 地點:老年日間病房
聯絡電話:049-2550800 轉2204 黃蘭婷 社工或049-2354681 吳秋杏護理師 歡迎您的參與


- TOP-

新聞報報 新聞報報
唐寶寶吹陶笛送愛 關懷失智長輩
  (中時電子報)衛福部草屯療養院老年日間病房的失智症長輩們,19日因有「唐寶寶大器樂團」前往舉辦「送愛音樂關懷活動」,動聽的陶笛吹奏與懷舊的歡樂樂曲,讓長者歡度愉快的一天。
  這支來自台中的「唐寶寶大器樂團」,是一群唐氏症孩子組成的陶笛吹奏團體,每人都取得街頭藝人執照,昨由林啟通老師率隊前往草療老年日間病房,藉由送愛音樂關懷活動,展現唐氏寶寶的才華與活力,並演奏懷舊金曲老歌,與長者同樂,歡度重陽敬老月。
  昨日團員包括就讀南開科大福祉科技與服務管理系的學生盧璽文,今年9月甫榮獲「周大觀文教基金會第19屆全球熱愛生命獎章」,並獲總統召見,也在現場吹奏《阿母的手》等動聽的陶笛音樂,歡愉失智症長者。
  另一團員周以嘉今年也榮獲「周大觀文教基金會第19屆全球熱愛生命獎章」,昨也到場和所有才華洋溢的唐寶寶,展現他們的生命力與多才多藝的吹奏才華。

全國精神醫療網30年 展望新趨勢

(中央社記者蕭博陽南投縣13日電)衛生福利部草屯療養院今天舉辦精神醫療網檢討會,除回顧精神醫療網30年執行成果,也討論未來發展方向及新趨勢等議題。

  全國精神醫療網推動滿30年,草屯療養院今天、明天在日月潭教師會館舉行「全國精神醫療網暨社區精神復健年終檢討會」,由草療院長簡以嘉主持,南投縣副縣長陳正昇受邀出席,全國200多名醫界代表齊聚,研商精神衛生業務、推展專業技術、回顧30年發展。

  陳正昇說,精神醫療網在台灣發展時間較晚,但多年來在政府重視與努力下,奠定良好基礎,近年社會結構改變,網路興起造成人與人疏離,社會治安事件、媒體負面報導、心理健康、精神疾病等議題,都受民眾關注,政府有許多因應作為,讓精神醫療網更完善。

  簡以嘉表示,盼透過跨部會代表參與重要議題的經驗分享與討論,提升政府部門、民間機構跨領域合作效能,凝聚精神醫療與促進心理健康工作共識,進而提高精神醫療照護品質與效率。

  檢討會今年由草屯療養院承辦,為期2天的活動有回顧精神醫療網計畫30年執行成果、各主要計畫成果檢討及困境解決、擬定未來各層級精神醫療需求及計畫方向、國際精神復健治療趨勢研討、如何建構社區精神健康營造模式等議題。1051013

健康書坊
Individual Community Recovery Trip(ICRT) 個別化社區康復旅程
文/生活旗艦店負責人陳淑美

  生病讓人可能完全失去信心與希望,能不能繼續原來的生活,可能是一件不容易的事,去年開始我們做了新的嘗試,以一個旅程的概念來完成每個階段的生命旅程,康復過程就像一段旅程,人們可以選擇自己想到達的目的地,參與規劃,並且為自己的選擇負責任。透過有趣的、主動的參與,以服務的精神進到社區,連結的資源包括學校、機構、基金會、協會、教會等,同時發掘學員的優勢能力,有機會被看見、在社區中展現自己。

經過一年的康復力及康復之旅活動社區行動,看到學員的潛能被激發,也學習團隊合作完成任務,從中獲得成就感與自信,有年輕學員從不願意進中心,到建立歸屬感與榮譽感,有學員考上學校回去念書,準備好就業,更有學員從中獲得自信考上身障特考,並且彼此成為支持的力量,這過程凸顯同儕支持的重要。更看到有學員從不願接納疾病,到願意談論症狀,經驗的分享讓彼此獲得支持,也對生病這件事有了新的註解,從高度焦慮到能夠成為別人諮詢的對象,這真是非常了不起的轉變。

康復過程學員要學習對自己負責且誘發自主性,自訂屬於自己的康復旅程,工作人員則提供配套與支持,不管是「康復之旅社區行動」或「康復力團體治療」,在過程中運用同儕力量,創造成功經驗,灌輸希望感,家屬對復健的參與也能增進與學員間的互相理解,希望(Hope),正向自我認識(Identity),有意義的生活(Meaning),自我責任感(Responsibility)正是康復過程的4個重要因子。

鼓勵學員展露才華並勇敢進入社區進行各項活動,如木箱鼓表演、舉辦音樂會、舉牌、快閃及至特殊教育學校進行彩繪教學等活動。學員為了演出或教學順利,事前總會投入大量時間練習及準備,每一次在社區民眾前的出場演出及熱心教學,都是戰勝疾病的具體展現,同時也是成功達到精神病去汙名化之倡議行動。許多學員有藝術才華,提供舞台,讓有才華的人有機會再次站上去,不斷重建他們的自信,有更多勇氣為自己追求更有光彩的人生。


療癒現場:當職能治療遇上藝術創作            文/胡俊宏職能治療師
創作的勇氣
「沒想到創作竟然也可以這麼簡單!」,在某次藝術家俱樂部團體註1創作後成員這麼告訴我。「創作困難嗎?」在團體中我常常問成員這個問題,在面對一張白紙的創作過程中,我們往往會缺乏勇氣去突破,突破覺得自己不會畫畫、沒學過畫畫或畫得不好看等等的焦慮及擔心,所以「老師,我不會。」往往是我得到最多的答案。

創作困難嗎?在回答這個問題前,我們先來回想一下童年時期,你是否記得小時候使用蠟筆隨意塗鴉的美麗作品,或是你是否記得那本最愛的卡通角色著色本,在閒暇的午後總是拿著彩色筆一一將他們畫上美麗的色彩。我相信這些答案大多是「是的,我記得」。那是因為小孩時期語言能力尚未發展齊全,繪畫就是這時期最通用的語言。所以創作的能力是自然天成的,從出生你就擁有的表達技能。但隨著我們年紀增長,習得的技能與接觸的環境愈來愈多,當語言的能力覆蓋繪畫能力、創作的作品受到批評或懷疑時(通常是在就學時期),往往導致我們放棄創作,使這項能力疏於使用。

另外,我們還得打破一個迷思,繪畫不是「會」與「不會」的單一技能,大多數人認為畫畫就是會與不會,就是在團體中常聽到成員說:「老師,我畫不出來,我不會畫」, 一般而言,我將這句話解讀為「老師,我畫得不好」。 從技能的角度上來看這情況,成員常處在一開始的階段就放棄了,因為他們只能分辨,會畫或者不會畫,未查覺有其他方法可以解決。其實繪畫能力可以透過熟練度分級,經過練習及不斷地使用是會進步的。試著檢視一下目前你的繪畫熟練度落在哪個階層:
1.你會握住筆,並且畫一個記號上去。
2.你會畫一些幾何圖形,但不受手的控制,也會對著一張照片沿著邊描繪。
3.你能帶有意識的畫出一些幾何圖形。
4.你能畫出你觀察到的事物,無論是輪廓線或是陰影。
5.你過去看過的影像存在你的腦中了,即使不看任何東西,也能將它們繪製出來。
6.你能分析真實世界的情況,你能自行從現實中的物件中取一些部分出來創造新的物件(以畫人來說,沒看過的姿勢,你卻能畫的出來)。
7.你不需要參考線,而是運用整個繪圖技術的知識庫畫圖,你能不看著參考圖片,給予作品真實的陰影漸變與景深、材質。
8.你能不看著參考物,畫出幾可亂真的逼真作品。
9.你能畫下你想像的景象,並且維妙維肖,風格更甚現實中的照片。 你運用你的想像和鉛筆,開創了一個新的世界,並且畫得非常的快。
10.你能畫出任何東西,而且你認為畫一些不著邊際、不切實際的東西甚至比真實的物件更真實。 已經沒有任何東西你需要學了。
取自Monika Zagrobelna
無論你在哪個層級,你是否許久沒拿起筆畫畫了?那麼我們該怎樣重拾創作的勇氣呢?不訪從前簡單隨意的抽象潑灑創作開始吧!前陣子使用噴瓶讓藝術家俱樂部的成員進行創作註2,噴瓶搭配墨水的使用,讓色彩間的混合多了點操控性,又不失水性媒材的釋放的特性。更重要的是完成後鮮豔的色彩,讓成員獲得許多成就感與創作的勇氣!「創作困難嗎?」我再次向成員發問。「好像沒想像中那麼難了!」某位成員拿著作品給了我答案。

最後,我們一起來動手找回創作的勇氣吧!試著用水彩表達你的身體狀態並完成一幅作品,你可以準備一些小噴瓶裝上稀釋墨水或顏料(或是使用牙刷沾取顏料),閉上眼睛,在呼吸的同時感受身體每一個部位,想像你吸入的氣體有一種顏色,呼出時又是另一種顏色,將這些想像在腦中視覺化,將這些顏色隨著呼吸噴灑於紙張上,完成後持續調整呼吸並凝視作品,輕聲告訴自己完成一幅美麗的作品。

美國築夢-精神障礙者社區PACT分享          文/卓倍伊職能治療師

  從小,就懷有美國留學夢,無奈,因多方外在因素而無法實踐夢想。2016年,非常感謝草屯療養院簡以嘉院長及職能治療科李慧玲主任全力支持,及彰化師範大學王敏行教授、美國威斯康辛大學Dr. Fong Chan及Dr. Berven國際交流合作下,終於讓我踏上美國這塊土地順利築夢。美國是世界強權國家也是各國學習楷模,故台灣許多醫療模式也大多向美國取經,美國非常重視身心障礙者的人權及保護,因此立法保障他們的工作、居住等權利,故本文主要分享在美國行之有年的PACT(Program of Assertive Community Treatment)。

  PACT在精神健康文獻中被譽為"Training in Community Living Program"並於1974年開始成立,提供嚴重精神疾患病人長期且支持性的社區治療;其全面性服務包含藥物、就業、健康、人際關係、法律、症狀管理及因應等,提供24小時服務,不受時間限制且天天持續進行,平時週一至週五為8:00~22:00,周六、日及國定假日8:00~18:00,其他時間則由工作人員輪值待命;目前服務量為135位個案,工作人員有醫生、職能治療師、護士、社工、個案管理員,除了醫生以外,所有個案平均分給所有工作人員,因此工作人員除了本身專業外都是個案管理員,皆需定期追蹤個案狀況。PACT主要有3個理念:(1)Fixable彈性-PACT希望做到可以符合所有個案的個別化需求,而不是一個模式套用所有個案,因為每個個案都是獨特的。例如:如果個案不想去社區拿藥,工作人員就送藥去個案家,讓個案能規律服藥;或是如果個案有特殊需求-想騎腳踏車,工作人員就帶個案去買腳踏車,並且教他如何挑選腳踏車及教他騎腳踏車。(2) Recovery復元-在過去缺乏復元概念下,思覺失調症這個疾病會佔據個案整個人生,但我們希望個案在復元概念下,思覺失調症只是他/她們人生中的一部分,仍可以擁有家庭、工作、休閒嗜好、人際關係等目標,工作人員會協助個案找到他/她人生的新目標,而不是只侷限在疾病本身。(3) Teamwork團隊合作-PACT重視所有工作人員的聲音,在會議上每位工作人員都可以發表自己的意見與看法,因為工作人員可以看到個案不同的面貌,如個案管理員花很多時間在個案身上,可能一週1~3次,但醫生一個月跟個案會談只有一次,不一定比個案管理員更熟悉個案狀況,因此任何決策不會只有醫生決定,而是參考所有工作人員的意見後再做決定。

  這段期間,我實際跟著PACT的作息,會在每天晨會討論個案狀況後,針對症狀較為穩定之個案,提供多元團體供個案參與;然而症狀嚴重或有特殊需求之個案,工作人員會把時段分配給個案以提供個別化服務,實質照顧每位個案需求。或許因為醫療健保制度及東西文化不同,台灣目前仍有許多地方需要努力,在與PACT討論台灣狀態時,他們表示以前的服務也是提供制式化活動,大多要求個案配合我們,而不是我們去符合個案需求,所以他們也是努力很久,總希望可以更彈性且更個別化。或許台灣正是10年前的美國,期許未來台灣的醫療環境能逐步改善,更能重視各個專業提供的醫療品質,也更能注重每個個案不同的需求及聲音,最後謝謝這段期間指導我的工作人員,讓我學習、拓展視野、增加國際觀,並體驗及享受美國生活,真的是一個很棒且永生難忘的學習經驗。


- TOP-

心靈園地 心靈園地
讀書心得               文/總務室林坤彥主任
書名:如何讓馬飛起來~物聯網之父創新與思考的9種態度
作者:凱文.艾希頓 (Kevin Ashton)
翻譯:陳郁文
出版:時報文化
出版日期:2016年3月

讀後心得:

  「如何讓馬飛起來」是一本談創造力的書,作者凱文.艾希頓 (Kevin Ashton)筆鋒穿梭在藝術、科學、商業和文化等專業領域之間,搭配混合式非文學寫作風格,以一連串引人入勝得故事,啟發、改變人們如何看待創造力的精采歷程,值得一讀。

  凱文.艾希頓 (Kevin Ashton),1968年出生於英國伯明罕,大學專攻北歐文化研究,來自非科技背景,還曾立志成為記者。1999年,他擔任P&G(寶鹼)公司品牌經理時,發現公司一款口紅賣得非常好,但卻為貨架上時常缺貨的問題所困擾,為了解決這個難題,他嘗試在口紅殼裝上小晶片,連結貨架上的感應裝置,利用電腦管控貨品上架,十分成功的創造銷售業績,為了讓P&G(寶鹼)經營團隊了解這套系統,他取名為「物聯網」(Internet of Things, IoT)。直至2007年,iPhone的出現為物聯網的裝置如智慧車、智慧家庭與智慧手環等找到了操控中樞。2013年,《牛津字典》收錄「物聯網」註解為:「一項網際網路的發展趨勢,所有物品都可以藉由網際網路相連,互相發送及接收訊息」。至今Google等大型企業不斷研發3C穿戴裝置,志在打造貼近生活的物聯網平台,美國奇異公司更驚人預言:2025年,物聯網帶來的生產力進步會影響全球經濟的一半!凱文.艾希頓 (Kevin Ashton)自認不是天才,卻以平凡人之姿創造「物聯網」,翻轉了創造是天才的專利的迷思,也以此證明了「創造不需要天才,創造其實很平凡」的看法。

  另一個印證是來自一位非洲12歲小男孩,他的名字叫艾德蒙,是一個孤兒且又出身奴隸,從小就被送到位於印度洋的波旁島的農場工作,當時西班牙人自墨西哥灣海岸引進一種藤狀蘭花果實,可做為香料,後來法國人重新命名為香草,原本這種奇異的蘭花只在墨西哥灣海岸會結成果實,產量因此非常稀少而昂貴,波旁島農場上也有種植,但就是一直無法結果,然而在1841年某個春天的早晨,藤狀蘭花順利結成果實,事後發現這全是艾德蒙德以人工授粉完成的驚世之舉,使得香草產量得以大增,這種香料後來大量使用在香草冰淇淋、可口可樂、香水及巧克力原料上,看似平凡的舉動卻改變了全世界,愛德蒙不是天才,但他的雕像迄今還聳立在波旁島上,紀念這一個平凡小男孩的創舉。

  1903年萊特兄弟駕駛自行研製的固定翼飛機「飛行者一號」實現了人類的飛行夢想,他們說飛行不能像一張紙自空中飄落般飄忽不定,那會有如一匹脫韁野馬難以駕馭,他門一再思考如何讓馬飛起來,其實是要讓一台裝了翅膀的腳踏車飛翔。首先他門必須解決飛行的平衡的問題,學習複製鳥兒的平衡機制,設計翹曲機翼,並用拍動翅膀的概念發明了螺旋槳等,雖說是創舉不如說是許多艱難步驟及失敗的累積,自1899年的固定翼型風箏到1901年的滑翔翼,1902年滑翔翼加了個機舵,1903年機身加大再加入螺旋槳及引擎,這些看似平常的過程,就是按部就班的步驟,其成就了萊特兄弟的飛行夢想,也開啟了人類飛向太空的新紀元。作者以這則故事驗證了「沒有所謂的創造性思考,思考其實跟走路沒兩樣」,簡單的說,是以跨出左腳比喻問題;踏出右腳為找出解決方案,一再重複循環直到成功,重點不是走了多遠,而是走了多少步。

  近代電腦業鉅子賈伯斯在2007年發表蘋果生產的第一支iphone手機時說:這是最先進的智慧型手機,號稱聰明但卻比較難用,出了甚麼問題?因為有鍵盤所以不好用,解決方案是大銀幕加觸控設備,那觸控設備得用滑鼠操作,遂產生另一個問題不好攜帶,那改用觸控筆,又衍生另一個觸控筆容易弄丟的問題,最後產生的共識就是用自己的手指直接觸控,這就是蘋果iphone手機領先業界的創造歷程,這也是賈伯斯「無限循環」的信念。他前一分鐘可以侃侃而談產業大趨勢,下一分鐘就對iphone手機的外觀、角度、顏色、線條、小圖等設計批評它有多糟,這也是賈伯斯的思考不同於其他人的關鍵,而且訣竅是他永遠不滿足,一生都在問「為什麼不行?」以及「我可以怎麼做?」,這也說明了營造創造力無限循環的組織理念,是讓蘋果電腦能持續領先業界的重要關鍵。

  以上是「如何讓馬飛起來」這本書中許多精采故事的幾則節錄,書中大方破解創造力是天才專利迷思的看法,一再強調創造其實很平凡,一般人都做的到,並強調要對創造持續保有熱情,勇於迎擊世人對創新思維的不友善,不管是平常如個人生活,亦或團隊、組織運作過程,一但有創新想法,只要能循序漸進、按部就班的解決問題,一定可以將創新思想與作為證明給世人,發展成具影響力的創造結果,小至增加生活便利、減少工作流程;大至精進科技或研究以造福人群,都是人人都可以啟發的了不起的創新,只要有心、努力不懈、持之以恆,創造力隨時都在我們身邊,等者我們去發覺及應用,態度對了,幸福就不遠了。


- TOP-

105年11月份門診衛生講座暨學術活動 105年11月份門診衛生講座暨學術活動
105年11月份門診衛生講座
日期  星期   時間        主題      主講人
=================================
11/01 二  09:00∼10:00 社會福利資源-家暴性侵防治 陳衍伶社工師
11/02 三  09:00∼09:30 失眠與睡眠衛生     馮政壹職能治療師
11/09 三  09:30∼10:00 二代戒菸          邵亞婷護理師
11/10 四  09:30∼10:00 流感與疫苗注射介紹     洪美玉護理師
11/15 二  09:00∼09:30 居家治療簡介        蔡佳玲護理師
11/16 三  09:00∼10:00 用藥五大核心能力       鄭為元藥師
11/22 二  09:00∼09:30 厭力管理        吳慧娟臨床心理師
11/30 三  09:30∼10:00 一氧化碳中毒預防及pm2.5介紹 謝紫薇護理師
=================================
學術活動

時間:105年11月3日(週四)13:30-16:30
地點:畢至樓格致廳
主題:醫療糾紛案例分享與討論
講師:林義龍律師

時間:105年11月8日(週二)13:30-15:30
地點:畢至樓格致廳
主題:跌倒防範處置與案例分析(二)
講師:黃惠寬護理長

時間:105年11月10日(週四)13:00-17:00
地點:畢至樓格致廳
主題:消防演練
講師:草屯消防隊

時間:105年11月17日(週四)13:30-15:30
地點:畢至樓格致廳
主題:全院個案討論會
報告者:黃冠綸醫師
主持人:黃聖林醫師
會談者:蔡其晉醫師

時間:105年11月22日(週二)12:00-13:30
地點:畢至樓學致廳
主題:環境教育
講師:影音課程

時間:105年11月24日(週四)13:00-15:30
地點:畢至樓格致廳
主題:美國西北大學睡眠醫學中心研習報告
講師:蔡昀霖醫師



- TOP-


105年11月本院門診表 105年11月本院門診表
105年11月本院門診表

105年11月社區門診表



- TOP-